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안녕하세요~판다곰입니다.
한국인이 잘 걸리는 10대 암 시리즈 3탄
한국인이 잘 걸리는 10대 암 3위에 해당하는 위암에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
위 암
∗ 정 의\
∗ 원 인
∗ 증 상
∗ 치 료 & 부작용
∗ 예 방 법
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위암이란
위에 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있습니다.
이 중에서 위선암이 98%를 차지합니다. 따라서 위암은 일반적으로 위 선암을 말합니다.
위암은 위의 점막에서 발생합니다. 시간이 자남에 따라 점막하층, 근육층, 장막 하층으로 침윤합니다.
위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 합니다.
위 주변의 임파선을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있습니다.
위암의 원인
위암의 원인으로는 만성 위축성, 위염, 장 이형성, 위소장 문합술 식이요인, 헬리코박터 파일로리균 감염 유전요인, 기타 환경적 요인 등이 있습니다.
1. 만성 위축성 위염
만성 위축성 위염은 위암으로 진행할 위험도가 높은 일종의 전구 병변입니다. 위암으로 진행될 때까지 걸리는 기간은 15~25년 정도입니다.
2. 장 이형성
위점막 세포의 장 이형성(위장에 소장의 선세포가 나타나는 현상) 은 위암의 전 단계 병변으로 알려져 있습니다.
3. 위소장 문합술
위와 소장을 연결해 주는 수술을 받으면 위산도가 떨어집니다. 이로 인해 세균이 증식하고 박테리아가 군집합니다. 그 결과 수술 후 20여 년이 경과하면 위암 발병 위험도가 3~5배 정도 높아집니다.
4. 식이요인
위암 발병의 중요한 원인으로 식이 요인을 들 수 있습니다. 질산염 화합물(식품 처리제, 염장식품, 가공육류, 훈제식품) 고염 식품, 불에 태운 음식, 술, 담배 등은 위암의 위험도를 높입니다. 채소, 과일, 비타민 등은 항암 효과가 있습니다.
5. 헬리코박터 파일로리균 감염
헬리코박터 파일로리균에 감염되면 위암 발병 위험도가 2.8~6 배 증가합니다.
6. 유전 요인
우성 유전 질환인 선종성 대장폴립 환자는 일반인에 비해 위암 발병 빈도가 약 7배 정도 높습니다. 직계 가족에게 위암이나 대장암이 있으면 위암에 대한 정기 검진을 받아야 합니다.
7. 환경적 요인
위암을 유발하는 환경적 요인으로 석면, 철가루 먼지, 공해 전리방사선, 흡연 방부제 농약 산업폐기물 등이 있습니다.
위암의 증상
위암의 증상으로는 상복부 불쾌감, 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 식욕부진 등이 나타납니다.
하지만 이러한 증상은 위염이나 위궤양의 증세와 유사하기 때문에 소화제나 제산제를 장기 복용하며 수술 시기를 놓치기도 합니다.
위암을 조기에 치료받지 않으면 점차 진행되어 복부에 딱딱한 덩어리가 만져질 수 있습니다. 또한 구토, 토혈, 하혈, 체중 감소, 빈혈 복수에 의한 복부팽만 등의 증상이 생길 수 있습니다.
이런 경우에는 치료 결과가 좋지 않을 정도록 암이 진행된 경우가 많습니다.
위암의 치료 & 부작용
위암의 가장 중요하고도 일차적인 치료법은 수술로 암 병소를 제거하는 것입니다.
1. 근치적 절제 수술
조기 위암이나 국소 림프절에 약간 전이된 3기 초기 암은 근치적 절제 수술을 할 수 있습니다.
그 이상의 병기는 대개 완치보다 증상 완화를 목적으로 합니다. 또는 화학요법에 잘 반응하게 하기 위해 고식적 수술을 합니다.
2. 치료 내시경 수술
조기 위암은 내시경으로 위암 수술을 대신할 수 있습니다. 이를 치료 내시경 수술이라고 합니다.
치료 내시경 수술이란 배를 열지 않고 수술하는 간편한 수술 방법입니다. 즉 입을 통해 치료 내시경을 위에 넣은 뒤 내시경 끝의 집계로 암 조직을 떼어내는 것입니다.
3. 항암 화학 치료
수술이 불가능한 4기 환자에게 항암제를 사용합니다. 또는 위암 수술 전후로 암세포의 활동을 억제하기 위해 사용합니다.
부작용
위암 수술 후에는 약 10~15% 환자에서 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 수술 후 합병증으로 복강 내 출혈, 문합부 출혈, 문합부 누출, 복강 내 농양, 체 장루, 상처 감염 등이 있습니다. 수술 후 장기적으로 식후 복통, 설사, 빈맥, 저혈당 등의 일련의 증상이 나타나는 위 절제 증후군과 철분, 칼슘, 비타민 부족 같은 영향 결핍을 겪을 수 있습니다.
항암 화학요법의 부작용은 약물의 종류와 투여 방법에 따라 다양하게 나타납니다.
위암의 예방법
위암의 예방법으로는 신선한 채소와 과일을 충분히 섭취하고 너무 짠 음식, 탄 고기나 생선, 훈제된 음식은 가급적 먹지 않는 게 좋습니다.
흡연자는 위암에 걸릴 확률이 비흡연자에 비해 1.5~2.5배 정도 되는 것으로 알려졌으니 금연하시기 바랍니다.
또한 장기간의 음주는 위암의 위험을 증가시키므로 금주를 생활화하시기 바랍니다.
위암 치료에 있어서 조기발견과 조기치료가 가장 중요합니다. 암 검진 권고안에서는 40세 이상 74세 미만인 남녀는 최소 2년 간격으로 위내시경 검사를 하도록 권장하고 있습니다. 특히 만성 위축성 위염, 장상피화생 등의 위암의 전구병변이 있는 경우에는 위내시경 검사를 더욱 주기적으로 받아야 합니다.
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